胎动减少原因及计算胎动的方法

“哇~老公!你看这是宝宝的手呢!”怀孕过程中,最令人开心的就是肚子里头的胎动,让孕妈咪扎扎实实的感受到一个新生命的存在,而胎动除了是准妈妈和胎儿进行互动的最佳机会,也是观察胎儿健康情形的最佳指标喔!

当精子和卵子相遇之后,肚子尚未隆起之前,总让孕妈咪有些不真实感,深怕这一切只是一场梦,一直到3个月后,甚至到6个月,有了明显的胎动之后,这种微妙的感觉,令妈咪又惊又喜,尽管有时胎儿动得厉害,甚至会感到有些疼痛,仍然可以从妈咪脸上看到带着喜悦的满足表情。

胎动?分阶段

“胎动”顾名思义,就是胎儿在肚子里头的活动,而胎儿的活动在不同阶段会有不一样的表现方式。一般而言,胎动分为“清醒期”与“睡眠期”,其中,睡眠期又可分为安静睡眠期和活动睡眠期。

安静睡眠期就表示胎儿处于睡眠状态,台安医院妇产部主治医师徐弘治表示,胎儿安静睡眠时只会有狭窄的胎心律震荡,除了可从胎心音监测器观察得知外,孕妈咪并没有任何感受,而活动睡眠期则有点类似“半睡半醒”,会出现较宽的胎心律震荡,眼球也会转动,但孕妈咪仍感觉不到任何胎动;清醒期才会出现明显的运动,胎心律也会加速。徐弘治医师表示,每个胎儿在肚子里头的活动都分为以上三个不同的阶段,在这三个阶段中,都会包含孕妈咪感受不到的细微胎动,像是手掌开合、动动嘴唇、眨眨眼。

每个胎儿的周期不同,醒来和睡着的时间也不一定,一般而言,胎儿的睡眠时间约20~75分钟不等,而后醒来动一动,可能又陷入睡眠,胎儿的睡眠时间长,但都属切割式的片段睡眠。

28~32周?胎动最频繁

胎儿在7、8周时就会活动,只是这时候的四肢发展尚未成熟,大脑的神经发育也未完整,只是无目的的乱挥,或是一些身体的反射性动作,且胎儿还很小,像花生米一般大而已,孕妇自然无法感受到胎动。12周时,胎儿已经会握拳,身长约7~8公分,但这时仍然无法感觉到胎动,到16~17周时,胎儿约200公克,较敏感的妈妈或是子宫较软的妈妈就可以感觉到胎动,但是这时候的胎动力微弱,还不会出现肚皮明显隆起或突出的情况,20周后,四肢和全身已经可以做踢、伸、握拳或翻身等,到25~28周才可以明显感受到强烈的胎动,肚皮上的隆起最容易在这时候观察到,有时胎儿力道太大,准妈咪还会感觉到痛呢!

徐弘治医师表示,初产妇多半要到5个月,也就是20周左右才会感觉到胎动,但比较有经验的经产妇约在17、18周就能感觉到胎动。一般而言,28~32周时,是孕妇最能感受到胎儿活动的期间,32周之后,随着胎儿的长大,子宫中也就没有太多的空间可让宝宝尽情的活动了,孕妈咪自然会发现胎儿似乎没有过去动的那样频繁。

吃饱才有力气活动

胎儿醒着的时候会做些肢体活动,有外力撞击时,胎儿也会因为惊吓而有所反应,当胎儿出现视觉和听觉能力时(18周的胎儿对光已有反应、20周的胎儿则已有听觉能力),有时用一些大声的声音放在肚皮外围,也能引起胎儿的活动。

此外,妈妈吃饱饭后,体内血糖升高,同样也会将养分和血糖透过胎盘经由脐带传送给胎儿,当胎儿血糖高的时候也会出现比较剧烈的活动;反之,当妈咪肚子饿时,体内血糖低,胎儿同样也会懒洋洋的,活动频率也降低。
  一般来说,胎动最频繁的时间介于晚上9点到凌晨1点之间,这时候,除了妈妈吃饱晚饭,血糖浓度升高使胎儿有力气活动之外,也可能因为妈咪这时候多半处于休息状态,少了日常的活动,自然较能感受到胎动。

胎动减少的原因

  胎动除了是胎儿和妈咪互动的第一个管道之外,也是妈咪观察胎儿健康情况的指标,某些特定因素都会使得胎儿活动情况下降,下列因素都可能造成胎动减少,孕妈咪一定要留意。

1.孕妇发烧

孕妇发烧时,体温超过38℃,胎盘血流减少,胎儿无法获得足够的血液,因而减少胎动。

2.吸烟及药物

这些危险的行为都可能使胎儿活动力降低,严重者还可能出现早产、生长迟滞的情形。

3.胎盘功能不佳

不论是妊娠高血压或其它原因导致胎盘功能不佳,一旦胎盘无法发挥功能,便无法将母体上的养分传输给胎儿,胎儿自然失去活动的力量来源。而其它的胎盘异常也都会影响输送养分给胎儿,像是胎盘早期剥离,一般来说,胎盘应该是在胎儿分娩出后,才功成身退接着产出,但若是胎儿还平安的躺在肚子里时,胎盘就剥离,可想而知会影响胎儿的养分摄取,甚至危及胎儿生命。

4.脐带压迫

当脐带受到压迫时,脐带中要输送给胎儿的氧气和养分都会受到阻碍,特别是脐带较长的胎儿,脐带容易缠绕,一不小心缠绕得太紧,除了无法运送氧气之外,还可能危及胎儿的性命,但徐弘治医师表示,这样的机率不高。

胎动计算法

胎动是孕妈咪掌握胎儿健康情形的最佳管道,特别是进入怀孕后期,一定要更留意胎动,若是胎动明显少了许多,就要赶快就医,以确认胎儿的生命征象。另外,以下几种计算胎动法,可提供怀孕28周以后的妈咪观察胎动,除了能和胎儿进行互动之外,也确认他的健康安全喔!

方法一(医师推荐)

每天选择4个时段,建议为三餐饭后和睡前,不做任何事,静静的坐着休息感受胎动即可。若是12点用餐,那么1点至2点之间就聚精会神的感觉胎动,尽量不要做其它事,以免错过胎动,只要一小时内有超过4次的胎动就可安心,20周后,能明显感觉到胎动时就能用这个方式计算胎动,若是妈咪抽不出时间好好感觉胎动,只要一天连续12小时都没有胎动,也必须立即就医。

方法二

晚餐后,计算10次胎动需要多少时间,若超过3小时,胎动仍不到10次,就需找医师做进一步检查。

方法三

白天时,不管在做什么,只要感觉到胎儿一次胎动就做个纪录,白天能够测得10次胎动,即可安心。