来源:杭州电视台相约健康(hztvhealth)
30多岁的刘女士一直比较胖,结婚后因为事业一直没考虑生孩子。经过几年的努力,刘女士事业稳定了,然而当她计划生孩子的时候,却发现自己怎么都怀不上。到医院检查发现,原来是她卵巢出现了问题。
张女士结婚后,突然变胖,月经几个月才来一次,脸上又长了许多小痘痘,到医院检查后,问题竟然也在卵巢上。
这看似完全不相关的两个症状,
其实都是因为多囊卵巢综合征。
绝不胡诌,
100个女性中就有5~10个多囊卵巢综合征患者,
面对患病率这么高的疾病,
我们应该了解些什么呢?
李红
浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科主任
浙江大学内分泌代谢病学学科带头人,对内分泌代谢病的诊治有较深的造诣。
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征应该说是卵巢的病变,但确切的病因还不明确。
它的三个特征就是月经不规则,雄激素增高和卵巢多囊样改变。目前,医院是根据这三个指标去诊断的。但是,具备这些特征只是疑似多囊卵巢综合征,需要排除其他会产生这些表现的疾病才能诊断。
多囊卵巢综合征和肥胖的关系
肥胖是多囊卵巢综合征常见的一种症状,有研究显示多囊卵巢综合征患者,肥胖的发生率为40%-60%。另一方面,多囊卵巢综合征又多见于超重及肥胖的女性,有研究报道,肥胖育龄妇女多囊卵巢综合征的发生率为28.3%,而非肥胖育龄妇女多囊卵巢综合征的发生率只有5.5%。
但是也要注意,多囊卵巢综合征妇女也可以是不肥胖的。因此不肥胖的、月经不规则的女性也很有可能是多囊超综合征。
多囊卵巢综合征,有哪些诊断指标?
1、月经不规则和排卵障碍:月经稀发(周期大于35天,所以经常40天左右的月经周期也不一定是正常的)、闭经、不规则出血,或者是首次来月经后至少2年不能建立正常月经周期。
2、雄激素增高:包括抽血检查雄激素增高,或者虽然抽血检查雄激素不高,但患者多发痘痘,尤其是下巴处、上胸部、背部的炎症性青春痘,多毛,如上唇、下腹部、大腿内侧毛发增多,或乳晕周围的较长的毛发。
3、卵巢多囊样改变:需要妇科B超检查确定。
得了多囊卵巢综合征,还可以怀孕吗?
可以。但多囊卵巢综合征常常有雄激素增高,不容易怀孕,而且怀孕后也容易流产,因此多囊卵巢综合征的患者需要积极治疗。而多囊卵巢综合征经过合理的治疗,体重下降,高雄激素改善, 部分患者可以有正常排卵,患者可能恢复正常月经,正常排卵,自然受孕;在代谢和健康问题改善后仍然无排卵的,可用药物诱导排卵;如上述治疗后仍然无法怀孕的,可以采用辅助生殖技术。
生完孩子,多囊卵巢综合征会好吗?
多囊卵巢综合征患者需要终身的健康管理和随访。不要觉得生了孩子就万事大吉了,多囊卵巢综合征患者除了月经不规则,不孕症外,其他代谢疾病的相关风险也增加,如2型糖尿病、心血管疾病、雌激素相关肿瘤如子宫内膜癌等。
节目预告
女性肥胖,仅仅是穿衣服不好看而已?
你以为肥胖,只要指标正常,就万事大吉了?
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3月11日晚19:30分
本期《相约健康》
为您揭秘女性肥胖与多囊卵巢之间的关系。