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他们表面微笑，内心痛苦。在他人面前表现得很开心，内在却承受着抑郁的症状。一些人由于职业需要或其他原因，把愤怒、焦虑、忧郁等真实情感隐藏起来，因为“工作的需要”，“面子的需要”，“礼节的需要”，“尊严和责任的需要”他们时刻表现出微笑的表情，表面微笑，借以掩饰内心的悲伤，心理学家把这种现象称为“微笑抑郁症”。
微笑抑郁症患者和一般抑郁症患者一样，会感受到焦虑、疲惫与绝望，丧失兴趣和性欲，甚至有自杀倾向。
但他们表面上看起来却非常快乐、擅长社交，甚至是旁人眼中的小太阳、开心果，只有在独处的时候，这种乐观的假象才会消失。
他们不会让别人看到自己的不快乐，他们把所有孤独和悲伤留给自己，当自己最终再也无法忍受的时候，他们选择以自杀结束自己的痛苦，这时他们的家人和朋友往往是震惊和不相信的。
抑郁症最基本的核心症状是：①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤自杀观念和行为。②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，行为被动。③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。
1分钟测出微笑抑郁症
请在符合你情绪的项目上打分：没有0 轻度1 中度2 严重3
1.你是否一直感到伤心或悲哀？
2.你是否感到前景渺茫？
3.你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？
4.你是否觉得力不从心或自叹比不上别人？
5.你是否对任何事都自责？
6.你是否在做决定时犹豫不决？
7.这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态？
8.你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣？
9.你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力？
10.你是否以为自己已衰老或失去魅力？
11.你是否感到食欲不振？或情不自禁地暴饮暴食？
12.你是否患有失眠症？或整天感到体力不支，昏昏欲睡？
13.你是否丧失了对性的兴趣？
14.你是否经常担心自己的健康？
15.你是否认为生存没有价值，或生不如死？
评分标准：
0～4分：没有忧郁症
5～10分：偶尔有忧郁情绪
11～20分：有轻度忧郁症
21～30分：有中度忧郁症
31～45分：有严重忧郁症并需要立即治疗
1.心理调节
心理社会因素因素在不良情绪和疾病发生中起着重要的作用，需要注意心理调节：
①学习心理卫生知识，掌握心理调试方法，培养乐观、积极、健康的性格，提高对环境的适应能力，保持良好的心态；②矫正不良的认知模式，如对人、对事、对己、对社会过度从否定、悲观、负面的角度看问题，自卑或自尊心过强，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价，心存偏见和敌意；③矫正不良行为模式，如冲动盲目、不顾后果，孤僻离群、独处索居，缺乏沟通和社会交往；④避免不良的社会心理因素，避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态，适当给自己减压和放松。
2.药物治疗
如果达到疾病程度，持续不缓解，需给予药物治疗。主要针对焦虑、抑郁，缓解情绪。
采用抗抑郁药物治疗常可获得良好的效果。目前把第二代非典型抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5－HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。
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