怀孕期间，由于日渐扩大的子宫，让孕妈咪的腰背等部位，被迫承受好几倍的重量。到了产后，纵使负担来源已经解除，但妈妈又需要忙于照顾宝宝、整理家务，几乎一刻都不能放松。长期下来，势必累积压力在身上。为避免造成永久性的伤害，准妈妈应重视腰痛所发出的警讯，并做好平日的保养，以建立好习惯。
本文由好孕妈妈采访咨询／振兴医院复健医学部主治医师李林键，未经授权不得转载
腰酸背痛，可说是常见于孕妈咪身上的症状，不但让她们在孕期有口难言，长期下来，到了产后，还可能造成累积性的伤害。振兴医院复健医学部主治医师李林键表示，正常状态下，产后1～3个月个月是准妈妈的生理恢复期，若超过3个月还有严重的酸痛感，则建议就诊检查为佳。
2大主因造成孕期痛楚
怀孕期间由于生理的变化，促使某些状态改变，因而痛楚也变得特别明显。李林键医师表示，总体来说，无论是哪里的酸痛不适，大多为以下两种原因：
1人体力学改变
人体内的脊椎呈S形弧度，能帮助支撑身体，并适度吸收外来震荡力。然而，越到怀孕后期，子宫越来越膨大，进而促使准妈妈的骨盆腔前倾，重心改变，导致腰椎曲度增加。为了平衡，人体自然地往后挺腰用力，所以腰背肌肉也可能因长期用力而导致酸痛。
2荷尔蒙分泌
怀孕期间，女性体内分泌名为“松弛素”的激素，会松弛骨盆腔及其他处（如下背部）的关节韧带，但也因此导致支撑力较不足，越到后期会越无法抵挡前倾的力量，提高拉伤的机会。如果体重又急速增加，还可能会增加关节的负担。
2种位置?常见腰痛
大多数准妈妈感觉到的腰痛，其实又可细分成以下两部位的不适。根据数据显示，这两种痛的平均盛行率达46％～76％，且怀孕早期就出现下背痛，往后发展成慢性下背痛的概率也会越大。
1下背痛
这种痛位于腰部较高的位置，在怀孕期间任何一个时间点都可能发生。李林键医师表示，通常第36周会达到最严重的程度，但之后会慢慢减弱；一般而言，产后3个月酸痛会有所改善。
李林键医师补充，怀孕后期，当孕妈咪躺下时，膨大的子宫会对其产生压迫感，尤其右侧躺时，使子宫压迫到下腔静脉，影响血液回流。循环不佳时，也可能产生下背疼痛。
2骨盆痛
痛的位置比较低，通常指的是荐肠骨关节痛。靠近骨盆左右的凹窝处，在荐肠关节附近会有明显的压痛点。因为压迫到关节，会使腰部感觉酸痛、麻痹、无法施力，甚至做任何动作一段时间都会很不舒服。
易腰痛的潜在危险因素
小怀孕前
如果月经来时会有下背痛、或怀孕前本身有背痛、或前一胎怀孕期间有背痛过等，都可能会是往后怀孕期间出现腰痛的高危险群。
产后3个月
正常状况下，怀孕中产生的腰痛，生产后就会消失。然而，李林键医师提醒，如果怀孕期间曾同时出现下背痛和骨盆痛，或怀孕早期就有下背痛症状，往往在生产后3个月，仍然可能感受到腰痛的困扰。
其他
尤其在生产后，如果本身有背部伸肌群无力、年龄较大或心理压力等，也可能导致腰部周边位置僵硬，而容易酸痛。
4项腰痛的立即缓解原则
一般来说，人体有一定的疼痛耐受度。然而，如果没有及时解决当下的症状，又加上正值怀孕期间，长期下来，势必让孕妈咪苦不堪言。李林键医师建议，孕妈咪如果发生腰痛的状况，可先采用以下方法，让自己舒服一些。
调整姿势
固定状态一段时间，就会使身体产生不适，并且症状会因为承重或活动而更加严重。此时，每隔30分钟就调整姿势，如从站到坐、从坐到躺，不但能促进血液循环，肌肉也不会变得僵硬而麻痹。此外，维持正确的站坐姿，避免弯腰驼背，都能有效减少腰部负担。
规律活动
孕妈咪体态比较不灵活，应避免过度活动，尽可能多休息，平日也只需要轻度且规律的伸展运动即可。李林键医师举例，如平躺时将下肢抬高约60厘米，靠于墙上，每次20分钟，可减少腰椎的曲度，也有助于减少局部肌肉的紧绷和疼痛。
适度支撑
孕妈咪可能比一般人容易有酸痛感，建议可使用软硬适中的枕头，在坐下时支持腰部、躺卧时支持腰部及在膝盖下方垫枕头，通常可以减轻症状。
善用辅助
善用辅助器具，如非弹性的托腹带，有助于减轻孕妈咪常见的骨盆疼痛。其他如止痛药物部分，李林键医师表示，原则上不建议做为首要的治疗选择。如果真的需要，准妈妈一定要先告知怀孕状况，让医师评估后再开药，以避免发生药物影响胎儿发展的可能性。
疼痛时表现症状
有时候，疼痛不一定只会直接表现在腰部。李林键医师归纳出以下几个常见的疼痛部位：
腰or骨盆、荐肠骨关节
人体腰部肌肉后面或两侧（单侧）、骨盆位置两侧（单侧）、关节凹窝处，有明显的肌肉紧缩、酸软疼痛、局部压痛点等状况。
一侧or双侧臀部、大腿后侧
有的人可能因为脊椎神经受到压迫，而促使疼痛部位延伸传递至一侧或双侧的臀部及大腿后侧，类似坐骨神经痛，会有麻、痛或无力感。
改善腰痛?别忽略平日的保养
腰痛、下背痛、骨盆痛等大都是长期累积下来的毛病。李林键医师提醒，想要改善这些症状，平日的习惯养成和保养，格外重要。
运动
怀孕期间，每天规律从事温和的活动，如伸展、散步、水中运动等，有助于缓和紧绷的肌肉、畅通血流，也能适度强化肌力，减少不适感和关节负担。但要注意强度不可过大、不要运动到筋疲力竭。另外，建议从孕前养成运动习惯，有助于降低怀孕时出现腰背痛的概率。
营养
营养对于孕妈咪来说，也是必须的。李林键医师表示，无论是否有运动习惯，自怀孕第13周起，每天约需增加300千卡的热量摄取。由于肌肉活动需要消耗能量，而此能量的最佳来源就是碳水化合物，即含糖类食材。原则上，适度热量补充和规律运动，对于提高肌力、减少腰背痛，是有帮助的。